SeNaSa autorizó más de RD$207 millones por servicios de salud garantizados a pensionados y jubilados de la Policía Nacional y el Ministerio de Defensa
Estos afiliados cuentan con una
red de más de 5 mil prestadores de servicios de salud distribuidos a nivel
nacional.
Santo Domingo.-
Durante el período enero – mayo de 2018, el
Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) autorizó un total de RD$207 millones 108 mil
030 pesos correspondientes a servicios de salud garantizados a pensionados y
jubilados de la Policía Nacional y el Ministerio de Defensa, afiliados a la ARS
Estatal.
Estos
valores corresponden a 648 mil 397 servicios garantizados a 18 mil 864
afiliados pensionados de las referidas instituciones, tanto titulares como
dependientes, que solicitaron servicios en los primeros cinco meses del año.
Garantía de servicios
De
estos valores autorizados, RD$102 millones 612 mil 300 corresponden a la
garantía de servicios a los pensionados de la Policía Nacional y sus dependientes,
mientras que los RD$104 millones 495 mil 730 corresponden al Ministerio de
Defensa.
Valores
autorizados por tipo de servicio
En cuanto a
la Policía Nacional, los servicios de mayor valor autorizados fueron
Medicamentos, con un monto de RD$12 millones 578 mil 161; hospitalizaciones en
general y de especialidades básicas, por un monto de RD$11 millones 449 mil
238; laboratorios, con valores autorizados que ascienden los RD$9 millones 438
mil 259; tratamiento de cáncer para adultos, por valores de RD$9 millones 142
mil 345; y cirugías en general RD$6 millones 260 mil 270.
Por otro
lado, los servicios de mayor valor autorizado para afiliados pensionados del
Ministerio de Defensa fueron diálisis peritoneal, con valores que ascienden los
RD$12 millones 361 mil 352; trasplante de córnea con valores de RD$11 millones
272 mil 247; reumatología con RD$10 millones 425 mil 240; cirugías endocrinológicas,
por valores de RD$8 millones 278 mil 912; y tratamiento para la osteomielitis
correspondiente a valores de RD$8 millones 259 mil 860.
Más de 5 mil prestadores de servicios de
salud
Los
afiliados pensionados y jubilados de estas instituciones cuentan con una red de
5,898 Prestadores de Servicios de Salud. Estos prestadores están distribuidos a
nivel nacional, y corresponden a 5007 médicos independientes y 891 centros de
salud, farmacias, laboratorios y centros de estudios diagnósticos, los cuales
pueden consultar en nuestra página web y APP SeNaSa.
La
ARS Estatal explicó que, atendiendo solicitudes de los pensionados de la Policía
Nacional en lo que va de año, fueron incorporados 69 prestadores de servicios
de salud a nivel nacional.
Dentro
de esta red de prestadores, están el Hospital Central de la Fuerzas Armadas y
Hospital de la Fuerza Aérea Dr. Ramón
de
Lara, donde los policías, militares y sus dependientes no pagan diferencia por
los servicios que reciben.
Incorporación de pensionados militares y
policías a SeNaSa
Mediante el decreto No. 159 – 17
y la resolución 207 – 2016, los pensionados
del Ministerio de Defensa
y la Policía
Nacional, respectivamente, fueron afiliados a SeNaSa. Desde su incorporación a
la ARS Estatal, han tenido acceso a mayor cobertura de salud tanto para ellos
como para sus dependientes.
De acuerdo a estas disposiciones, los afiliados deben aportar
un 6.3% del monto total de la pensión, los cuales son transferidos a la
Tesorería de la Seguridad Social (TSS) para su posterior distribución al seguro
de salud del Estado dominicano y con ello garantizar las coberturas no solo a
los pensionados sino también a sus dependientes directos, hijos y conyugue.
La ARS Estatal aclaró que, como administradora de riesgos de
salud, su principal misión es garantizar que sus afiliados tengan acceso a los
servicios de salud establecidos por las instancias correspondientes al Sistema
Dominicano de Seguridad Social.
Cartera de afiliados
Actualmente, 43 mil 728 pensionados de estas instituciones,
entre titulares y dependientes, están afiliados a SeNaSa. De estos, 22 mil 297
pertenecen a la Policía Nacional y 21 mil 431 al Ministerio de Defensa.
